HJEM
PMS opstår før menstruationen og forsvinder i løbet af menstruationens første dage. Almindelige fysiske, psykologiske og adfærdsmæssige symptomer omfatter ømhed i brysterne, oppustethed, hævelse af fødderne, hovedpine, humørsvingninger, irritabilitet, spændinger eller angst. PMDD er en alvorlig form for PMS.
Præmenstruel dysforisk lidelse (PMDD) er en alvorlig form for præmenstruelt syndrom (PMS). Selvom både PMS og PMDD har fysiske og følelsesmæssige symptomer, er PMDD mere alvorlig. PMDD forårsager ekstreme humørsvingninger, der kan forstyrre dagligdagen og skade relationer.
Ved både PMDD og PMS begynder symptomerne normalt syv til ti dage før din menstruation starter og fortsætter i de første par dage af din menstruation.
Vigtige konklusioner
- Præmenstruelt syndrom, eller PMS, er en samling af psykologiske og adfærdsmæssige symptomer, der optræder i den luteale fase af menstruationscyklussen.
- PMDD er en alvorlig form for PMS. Ved PMDD er symptomerne alvorlige nok til at forstyrre hverdagen.
- Psykiske symptomer omfatter rastløshed, humørsvingninger og søvnløshed.
- Biologiske eller fysiske symptomer omfatter lav energi, smerter og kramper.
- PMS og PMDD kan håndteres med forskellige behandlingsmuligheder baseret på symptomernes sværhedsgrad og hvor meget de påvirker livet.
- Psykoterapi og livsstilsændringer kan være nyttige. Hvis PMS og PMDD symptomer forstyrrer dit liv, skal du kontakte en sundhedsperson.
Hvad er PMS og PMDD?
De fleste kvinder i den fødedygtige alder oplever midlertidige følelsesmæssige og fysiske symptomer. Disse symptomer starter mellem ægløsning og starten af den næste menstruation (den såkaldte luteale fase af cyklussen). Så længe symptomerne ikke forringer funktionsniveauet i hverdagen, er de normale og ikke en sygdom.
Tilbagevendende lutealfasesymptomer, der forårsager funktionsnedsættelse eller påvirker sociale relationer, kan skyldes præmenstruelt syndrom (PMS). Symptomerne og nedsættelsen forsvinder i løbet af de første par dage af menstruationen og er fraværende i mindst en uge derefter. Den mere alvorlige form for PMS forekommer sjældnere og kaldes præmenstruel dysforisk lidelse (PMDD).
Hvad er præmenstruelt syndrom (PMS)?
PMS er en tilstand, der opstår en til to uger før din menstruation. Omkring 1 ud af 5 personer har PMS. Det kaldes PMS, når symptomerne påvirker familielivet, det sociale liv, arbejde, skole eller fritidsaktiviteter.
Det er ikke helt klart, hvorfor nogle mennesker får PMS, men det kan skyldes, at nogle mennesker er særligt følsomme over for hormonudsving under en normal menstruationscyklus. Personer med PMS har helt normale hormonniveauer.
Hvad er præmenstruel dysforisk lidelse (PMDD)?
PMDD står for præmenstruel dysforisk lidelse. Disse er symptomer, du oplever i den sidste del af din menstruationscyklus. Mindst ét af symptomerne er psykisk.
Symptomerne forsvinder normalt, når du får din menstruation eller i løbet af de første par dage af blødningen.
Når man har PMDD, er symptomerne så alvorlige, at de kan minde om svær depression eller en angstlidelse. Forskellen er, at PMDD følger din menstruationscyklus.
Hvad er forskellen mellem PMS og PMDD?
Forskellen mellem PMS og PMDD er som følger:
Aspekt | PMS | PMDD |
Sværhedsgrad | Mild til moderat | Alvorlig |
Forekomst | Meget almindelig | Mindre almindelig |
Timing | 1-2 uger før menstruation | Sidste uge før menstruation, aftager inden for få dage efter blødning |
Fysiske symptomer | Oppustethed, ømme bryster, hovedpine, træthed | Til stede, men mindre fremtrædende |
Følelsesmæssige symptomer | Mild irritabilitet eller humørsvingninger | Intens depression, angst, vrede, håbløshed |
Daglig påvirkning | Ubehageligt, men håndterbart | Forstyrrer arbejde, skole og relationer betydeligt |
Hvad er symptomerne på PMS og PMDD?
Både PMDD og PMS kan forårsage oppustethed, ømhed i brysterne, træthed og ændringer i søvn og spisevaner. Ved PMDD er mindst ét af disse følelsesmæssige og adfærdsmæssige symptomer dog tydeligt:
Fysiske symptomer
De mest almindelige fysiske symptomer på PMS er:
- Oppustethed eller en følelse af luft i maven
- Bækkensmerter
- Træthed
- Akneudbrud
- Ømhed i brysterne
- Hovedpine
- Diarré eller forstoppelse
Følelsesmæssige symptomer
De mest almindelige følelsesmæssige symptomer på PMS er:
- Irritabilitet eller udbrud af vrede mod andre
- Humørsvingninger
- Ændringer i din sexlyst
- Føler dig ængstelig, trist eller har grådanfald
- Hjernetåge eller koncentrationsbesvær
- Øget trang til bestemte fødevarer eller øget/nedsat appetit
- Har problemer med at sove (søvnløshed)
Hvornår starter og stopper PMS og PMDD symptomer?
Symptomerne følger menstruationscyklussen. Cyklussen har to hovedfaser. Follikelfasen løber fra blødningens start til ægløsning. Lutealfasen løber fra ægløsning til den næste menstruation. De fleste præmenstruelle symptomer forekommer i lutealfasen.
Ægløsning er, når et æg frigives. Progesteron stiger efter ægløsning. Østrogen ændrer sig også i løbet af cyklussen. Mange mennesker bemærker først symptomer efter ægløsning.
Hvad forårsager PMS og PMDD?
Årsagen til PMDD er ikke klar. Underliggende depression og angst er almindelige ved både PMS og PMDD, og hormonelle ændringer i menstruationscyklussen kan forværre disse symptomer.
Symptomer viser sig normalt omkring ægløsning, når niveauet af østrogen og progesteron stiger. Når din menstruation begynder, falder disse hormonniveauer i et par dage, og derefter begynder de at stige igen. Disse hormonelle ændringer kan være skyld i PMS. Nogle mennesker er mere følsomme over for hormonelle udsving, hvilket kan forklare, hvorfor PMS påvirker alle forskelligt.
Hvordan diagnosticeres PMS og PMDD?
Symptomerne kan være psykiske eller fysiske, selvom det i mange tilfælde er en kombination af begge dele. Symptomerne opstår efter ægløsning (ca. 14 dage før menstruation) og forsvinder inden for et par dage efter menstruation. Symptomerne er til stede i de fleste menstruationscyklusser, og mindst to cyklusser er nødvendige for at stille diagnosen. Diagnosen stilles ud fra typiske symptomer; ingen blodprøver eller andre undersøgelser kan be eller afkræfte PMS eller PMDD.
I nogle tilfælde kan blodprøver dog udelukke andre årsager til tilstanden, såsom lavt stofskifte.
Hvilke behandlinger hjælper med PMS og PMDD?
Psykoterapi hjælper dig med at forstå symptomerne. Det hjælper også med at afklare, om der er underliggende stress, der forårsager disse symptomer eller forstyrrer hormonbalancen. Behandlingsmulighederne for PMS og PMDD er som følger:
Kognitiv adfærdsterapi
Kognitiv adfærdsterapi kan give værktøjer til at håndtere vanskelige følelser og ubehagelige tanker. Det hjælper med at ændre uhensigtsmæssige og negative tanker. Hvis usunde vaner og negative tanker bidrager til dine symptomer på PMS eller PMDD, kan kognitiv adfærdsterapi hjælpe med at håndtere dem.
Mindfulnessbaseret stressreduktion
Det er en anden form for psykoterapi, der hjælper med at reducere stress med mindfulnessteknikker. Hvis PMS eller PMDD er forårsaget af stress, er MBSR terapi nyttig.
Hvor kan du få hjælp til PMS og PMDD i Danmark?
Din almindelige læge er normalt den første kontakt. De kan vurdere symptomer og henvise dig til en gynækolog eller en psykiatrisk klinik, hvis det er nødvendigt.
I tilfælde af en nødsituation Ring 112, hvis der er en umiddelbar fare for liv eller helbred. Ring 1813, hvis du har brug for lægehjælp i dag, og din læge ikke er tilgængelig. |
Myter vs. fakta om PMS og PMDD
Myte | Faktum |
PMS er bare en undskyldning for dårligt humør | PMS symptomer er reelle og kan påvirke dagligdagen |
PMDD er det samme som PMS | PMDD er en mere alvorlig form med markante humørsymptomer |
Kun kvinder med smerter har PMS | Symptomerne varierer, og nogle mennesker har humørsymptomer uden smerter |
PMDD kan ikke behandles | Flere behandlinger kan hjælpe mange mennesker |
Det er ikke nødvendigt at registrere symptomer | Registrering er en vigtig del af diagnosen |
Hormonelle forandringer er den eneste årsag | Hormoner spiller en rolle, men flere faktorer kan spille ind |
Sidste ord
Mange kvinder går i årevis med uforklarlige symptomer, før de får diagnosen og behandlingen. Ved at holde styr på disse symptomer kan du forstå, at symptomerne følger et hormonelt mønster. Tidlig intervention kan hjælpe med at forhindre, at symptomerne forværres. Kognitiv adfærdsterapi, mindfulness baseret stressreduktion og livsstilsændringer hjælper med at håndtere symptomerne. Hvis du leder efter professionel hjælp fra en psykiater, kan du kontakte os på Psykiater.
Søg professionel hjælp
Du bør kontakte en sundhedsperson eller en psykiater, hvis:
- Symptomerne betydeligt forstyrrer arbejde, skole eller relationer
- Du oplever markant nedtrykthed, vrede eller angst i dagene før din menstruation
- Du oplever følelser af håbløshed eller selvmordstanker
- Du er usikker på, om det, du oplever, er PMS, PMDD eller noget andet, såsom depression eller et problem med skjoldbruskkirtlen.
Hvis du føler, at du har et relateret problem, kan du booke en aftale med os i dag og vælge videokonsultationer (landsdækkende).
Ofte stillede spørgsmål
Kan PMDD forekomme uden alvorlige fysiske symptomer?
Ja, PMDD er primært defineret af humørsvingninger. Fysiske symptomer kan være milde eller fraværende for nogle mennesker.
Kan PMS og PMDD symptomer ændre sig over tid?
Ja, PMS symptomer kan ændre sig med alder, stadie i livet, stress og helbred. Nogle mennesker bemærker ændringer efter graviditet, sygdom eller ændringer i medicinering.
Kan PMDD forveksles med depression eller angst?
Ja, PMDD symptomer kan overlappe hinanden. At registrere, hvornår symptomerne opstår, kan hjælpe med at vise, om de følger menstruationscyklussen. En kliniker kan foretage vurderingen.
Kan man få PMDD, mens man tager hormonel prævention?
Ja, nogle mennesker har stadig symptomer, mens de tager hormonel prævention. Andre får det bedre. Virkningerne varierer, så drøft mulighederne med en læge.
Påvirker PMDD fertiliteten?
Den nuværende evidens tyder ikke på, at PMDD direkte påvirker fertiliteten. Tal med en læge, hvis du har bekymringer om fertilitet eller reproduktiv sundhed. Hvis du ønsker at konsultere en psykiater for at få professionel hjælp, book en aftale med os i dag.
