HJEM
Stofforbrug og afhængighed
Omkring 5547 personer blev registreret som indlagt på psykiatriske hospitaler med en lægemiddelrelateret hoved eller bidiagnose. I de senere år har medierne fokuseret på emner som overmedicinering, den voksende ordination af humørstabilisatorer og den kraftige stigning i Ritalin-recepter til voksne med ADHD.
Mange receptpligtige lægemidler er lige så stærke og vanedannende som de ulovlige stoffer, der cirkulerer på det sorte marked. Da nogle af disse stoffer er stimulanser, mens andre er beregnet til at hjælpe med humørsvingninger, har de ofte et stort potentiale for at skabe afhængighed. Det er dog vigtigt at understrege, at stofbehandling skal anvendes, når det vurderes som nødvendigt af sundhedspersonale – men man bør altid moderere sit indtag og kun bruge stærke receptpligtige lægemidler, så længe det er nødvendigt.
Selvom stofafhængighed kan være en uønsket bivirkning ved visse biomedicinske behandlinger, er denne bivirkning ofte at foretrække i forhold til de potentielle negative virkninger af den psykiske sygdom, som behandlingen er ment at lindre.
Folk, der ophører med at bruge “lykkepiller” (antidepressive) af typen SSRI, kan udvikle et specifikt syndrom kaldet antidepressivt abstinenssyndrom. Brugere af Ritalin og andre stimulerende lægemidler er også relativt disponeret for at udvikle lægemiddelafhængighed. Med andre ord er flere receptpligtige lægemidler stærkt vanedannende. Det bedste værktøj til at forebygge udviklingen af stofafhængighed er at følge alle råd og brugsanvisninger fra den sundhedsprofessionelle eller psykiater, der iværksatte behandlingen.
Hvis du eller en, du kender, har udviklet et stofmisbrug, er der heldigvis gode muligheder for at bekæmpe afhængigheden.
Hvordan udvikler stofmisbrug sig?
Stofmisbrug kan udvikle sig hos mennesker på mange forskellige måder. Det opstår ofte i forbindelse med en lægemiddelbehandling. Nogle receptpligtige lægemidler, især Ritalin og Xanax (et benzodiazepin), er desuden let tilgængelige på det sorte marked, hvilket øger både tilgængeligheden og potentialet for misbrug.
Især Ritalin er blevet populært blandt studerende, der bruger det for de påståede koncentrationsfremmende og vanedannende effekter. Xanax anvendes ofte i sociale sammenhænge og ved fester for at dæmpe social angst. Begge disse stoffer kan give stærke symptomer på afhængig hed, især hvis de bruges forkert eller uden ordination fra en sundhedsprofessionel.
Stofmisbrug efter behandling
Mange, der lider af psykiske sygdomme med uønskede og potentielt selvskadende manifestationer, modtager stærk medicin for at lindre symptomerne. Især lidelser forbundet med dissociation (forstyrret opfattelse af identitet, perception og hukommelse), psykose, svær depression, øget selvmordsrisiko, personlighedsforstyrrelser, svær angst og humørforstyrrelser behandles med medicin, når der er mistanke om, at patienten kan være til fare for sig selv eller sine omgivelser, eller når der er en væsentlig nedsættelse af funktionsevnen og livskvaliteten.
Selvom udviklingen af stofmisbrug er en yderst uønsket og potentielt selvdestruktiv bivirkning, er risikoen for at udvikle misbrug ofte højere end risikoen for eksempelvis selvmord, selvskade eller skade på andre. Derfor udskrives stærke receptpligtige lægemidler til personer, der har brug for det, på trods af kendskabet til de potentielle bivirkninger og den vanedannende effekt.
Efter mange biomedicinske behandlinger kan det blive nødvendigt at modtage behandling for den afhængighed, der er opstået som følge af brugen af det pågældende stof under behandlingen.
Forkert eller overdreven brug af lægemidler under behandlingen
Mange, der har udviklet medicinafhængighed, har gjort det som en konsekvens af det, der ofte omtales som pillemisbrug. Det, der kendetegner pillemisbrug – altså forkert medicinbrug – er, at den pågældende ikke følger sundhedsplejerskens eller den ansvarliges anbefalinger vedrørende brug og dosering. Ydermere vælger nogle at overdrive eksisterende symptomer på deres psykiske sygdom for at forny deres recept på medicinen. I en sådan situation ville det være langt bedre at tage problemet med afhængighed op med sin læge eller psykiater.
Privat indkøb af medicin
Mange, der udvikler stofmisbrug, har erhvervet stoffet privat – enten via det sorte marked eller fra venner og familiemedlemmer, som har rester af medicin fra deres egen afsluttede behandling.
Dette kan være meget farligt af flere grunde. For det første er der stor usikkerhed om, hvorvidt medicinen faktisk er ægte og ikke blot en kopi, der kan indeholde farlige og ikke-godkendte kemiske komponenter. I værste fald kan sådanne kopier af medicin få fatale følger for brugeren.
Når man køber receptpligtig medicin privat, mangler man desuden den nødvendige vejledning fra en sundhedsperson om korrekt dosering og brug. Dette øger risikoen for at opleve uønskede bivirkninger og for at udvikle lægemiddelafhængighed.
Hvornår lider du af stofmisbrug?
Da de fleste receptpligtige lægemidler, der kan misbruges, fremkalder en form for rus – en ønsket følelsesmæssig tilstand uden uønskede bivirkninger – kan de fleste former for “pillemisbrug” og stofmisbrug betragtes som stofmisbrug.
Vi kan anvende ICD-10 (den internationale diagnostiske standard, som gælder i Danmark) til at vurdere, om man opfylder et eller flere af de følgende kriterier for at være i risiko for eller have stofmisbrug:
- Tvangsmæssigt forhold til brugen af et stof.
- Vanskeligheder med at kontrollere indtagelsen af stoffet, herunder at overholde en maksimal dosis.
- En abstinenslignende tilstand ved ingen eller nedsat brug af stoffet, hvor man ofte oplever former for depression, angst og fysiologisk ubehag.
- Udvikling af tolerance, hvor man gradvist skal bruge stærkere og højere doser for at opnå samme effekt.
- Et højt tidsforbrug relateret til erhvervelse, brug eller fremstilling af stoffet.
- Fortsat brug af stoffet, selvom man er klar over, at fortsat brug kan forårsage selvskade.
Behandling af stofmisbrug og pillemisbrug
Heldigvis for mennesker, der lider af stofmisbrug og “pillemisbrug”, findes der mange dokumenterede medicinbehandlinger, der har vist sig at være effektive til at lindre symptomerne.
Vores psykiatere har stor erfaring og ekspertise i behandling af stofmisbrug og afhængighed. Vi anvender gennemprøvede behandlingsmetoder som adfærdsterapi, familieterapi og psykoterapi i kampen mod stofmisbrug.
Mest læste artikler
Tjek vores mest læste artikler om psykiatri, mental sundhed og velvære.
ADHD og type 1-diabetes
En person med et permanent helbredsproblem skal håndtere flere ting. Denne tilstand kræver, at folk tilbyder daglig hjælp, mens du laver fremtidige aftaler og overholder dine daglige forpligtelser i svære perioder. Så mange mennesker kæmper endnu mere med at have
Hukommelsestab fra stress
Posttraumatisk stresslidelse er også kendt som PTSD. Det er en psykisk lidelse, der kan udvikle sig hos personer, der oplever skræmmende eller smertefulde situationer. Næsten alle oplever stressende, chokerende og traumatiske begivenheder i deres liv, men ikke alle udvikler PTSD.
Posttraumatisk stress hos hjertepatienter
Det er almindeligt at opleve frygt i perioden efter et hjerteanfald eller en hjerteoperation. Selve oplevelsen kan være chokerende og livstruende. Den kan have langvarige konsekvenser for mange menneskers liv, selv efter at der er givet lægehjælp. I andre