Metakognitiv terapi for OCD

OCD er en psykisk sygdom, hvor tvangstanker efterfølges af tvangshandlinger. Tvangstanker er forstyrrende tanker, der skaber ubehag. For at mindske dette ubehag udfører personer med OCD tvangshandlinger. Tvangshandlinger er gentaget adfærd uden egentlig mening. OCD fører til stærk angst og ubehag. Det påvirker også selvtilliden. Derudover kan OCD få personer til at isolere sig. Derfor er det vigtigt at håndtere OCD i tide.

Der er udviklet adskillige professionelle terapier til håndtering af OCD. Metakognitiv terapi er en af dem. Den beskæftiger sig med de tanker, der vedligeholder OCD. Denne terapi hjælper med at reducere sværhedsgraden af obsessioner. Desuden lærer MCT individer strategier, så de kan håndtere deres OCD-symptomer. Behandling udføres ved at udfordre de tanker, der ikke er logiske. Derudover udsættes personer med OCD for den udløsende stimulus, mens de undgår tvangshandlinger. MCT uddanner også individerne i, hvordan tanker er forbundet med handlinger. Derfor forklarer denne artikel, hvordan MCT virker mod OCD. Derudover vil du lære fordelene og begrænsningerne ved denne terapi at kende.

MCT’s virkemåde for OCD

Der er tre måder, hvorpå metakognitiv terapi bryder cyklussen af tvangstanker og tvangshandlinger. Det omfatter:

Tag tanker som blotte tanker

Det første skridt i at bryde OCD-cyklussen er at se tanker som blotte tanker. Det betyder, at det at have tanker uden at overveje det giver information om omverdenen. Dette gøres ved hjælp af en teknik, der kaldes fritliggende mindfulness. I fritliggende mindfulness bliver man opmærksom på tanker og følelser uden at ændre dem.

Ligeledes lærer MCT individet at opfatte sine neutrale tanker i starten. Gradvist øges tankernes uro. Klienterne bliver derefter bedt om at opfatte deres obsessive og forstyrrende tanker på en fritliggende måde. På denne måde øver individerne sig i at se deres tanker udelukkende som tanker.

Udfordring af metakognitioner og vedligeholdelse af OCD

En anden måde at bryde OCD cyklussen på er at udfordre de tanker, der er forbundet med ritualerne. Det gøres gennem dialog. Det hjælper personen med at forstå, at de ritualer, de udfører, er et resultat af deres tanker. Et meget almindeligt spørgsmål, som terapeuten stiller klienten, er: “Ville du udføre ritualet, hvis denne påtrængende tanke ikke giver nogen information om verden?” Når en person får indsigt i dette, bliver det lettere at give slip på tvangstankerne. At udfordre de tanker, der ligger bag tvangstankerne, hjælper også med at forhindre tvangshandlinger.

Forebyg tvangshandlinger

Den tredje måde at bryde OCD cyklussen på er at forhindre tvangshandlinger. Det gøres ved hjælp af eksponeringsteknikker. Terapeuter konfronterer klienterne med deres triggere i et trygt miljø. Senere bliver de bedt om ikke at handle på deres tvangshandlinger. Før dette er det vigtigt at kortlægge de synlige og usynlige ritualer. Det følges af dialog. Et almindeligt spørgsmål er: “Er der behov for at udføre gentagen adfærd, hvis dine tanker kun er tanker?”

Strategier til ændring af metakognition

Flere adfærdsmæssige og verbale strategier bruges til at ændre de kognitioner, der ligger til grund for tvangstankerne. Det omfatter:

• Terapeuter stiller spørgsmål til klienterne, der udfordrer antagelserne. Det inkluderer “På hvilken måde fører tanker til handlinger?” Ydermere spørger terapeuten: “Tænker andre mennesker det samme som dig?”
• En anden strategi, som MCT bruger, er adfærdseksperimenter. Personer, der tror, at tanker kan forårsage handlinger, får opgaver. Det gøres for at kontrollere ægtheden af deres tanker. For eksempel vil en person, der tror, at han kan dræbe andre, give en kniv og bede om at stikke terapeuten.
• Opmærksomhedskontrollerende strategier bruges også til at håndtere OCD. Det gøres ved at lære en klient at acceptere tvivlen. Ydermere lærer de, at tvivlen er forskellig fra fakta. Dette skyldes, at personer med OCD giver ekstra opmærksomhed til den stimulus, der udløser deres tvangstanker.

Fordele ved MCT

• Metakognitiv terapi er en skræddersyet behandlingstilgang. Det betyder, at tilgangen varierer fra person til person. Terapeuter arbejder sammen med klienter for at forstå deres specifikke tanker, der vedligeholder OCD. Senere udvikler de en strategi, der fungerer bedst for dig.
• Den betydelige fordel ved MCT er, at det virker på et dybere niveau. MCT sigter ikke kun mod at reducere symptomerne på tvangstanker og tvangshandlinger. Det virker på de dybere tanker, der bidrager til OCD. MCT efterlader således en langvarig effekt.
• MCT forebygger tilbagefald af OCD. Det gøres ved at lære nyttige strategier til individer. Personer kan bruge dem selv efter afslutningen af terapien. Det hjælper dem også med at håndtere de udfordringer, der kan komme undervejs. MCT styrker den enkeltes mestringsevner. 

Begrænsning afMCT

• MCT er en tidskrævende terapiform. Den består af regelmæssige sessioner. Derudover er der hjemmeopgaver, der skal udføres uden for terapien. Derfor kræver det samarbejde mellem både terapeut og klient. Klienter skal vise parathed og samarbejde med terapeuten for at opnå det ønskede resultat.
• Da MCT beskæftiger sig med tanker, kan det nogle gange forårsage uro hos klienter. Det er ikke let at ændre de tankemønstre, der er opbygget over årene.
• OCD forekommer ofte sammen med angst eller depression. Komorbiditet kan have en negativ indvirkning på resultatet af behandlingen. Derfor er der behov for en tilgang, der håndterer OCD sammen med komorbide sygdomme.

OCD (ICD-10)

I ICD består OCD af tvangstanker og tvangshandlinger. Tvangstanker refererer til de ideer eller tanker, der pludseligt dukker op i en persons bevidsthed. De er foruroligende, og personen forsøger ofte at undertrykke dem. Tvangstanker kan ikke kontrolleres. I modsætning hertil er tvangshandlinger handlinger, der udføres igen og igen. De er uden egentlig nytte og giver heller ikke glæde. Formålet med tvangshandlinger er at beskytte sig selv mod en forestillet fare, som man tror kan opstå, hvis man ikke udfører dem. Personer med OCD har også forsøgt at modstå tvangshandlingerne, fordi de ved, at de er meningsløse. Angst er en vigtig del af OCD.

Vigtige konklusioner

• MCT er en effektiv behandlingsmetode for OCD. Den fokuserer på de tanker, der opretholder tvangstankerne.
• Hovedformålet med OCD er at lære folk, at deres tanker ikke kan forårsage handlingerne. Ydermere udfordrer MCT påtrængende tanker gennem verbal dialog. Desuden forhindrer MCT personerne i at få tvangshandlinger.
• MCT bruger flere strategier til at håndtere OCD. Det omfatter adfærdseksperimenter. Ydermere lærer klienter måder at kontrollere deres opmærksomhed på de objekter, der forårsager tvangstanker.
• Der er mange fordele ved OCD. Det omfatter, at det kan skræddersys ud fra klientens symptomer. Ydermere giver det værktøjerne til OCD-håndtering. Det hjælper også med at forebygge tilbagefald.
• Begrænsninger ved MCT omfatter, at komorbide sygdomme kan påvirke det ønskede resultat. Ydermere kræver det også klienternes samarbejde.
• Hvis du har OCD eller en anden psykisk sygdom, bør du overveje at søge professionel hjælp.

Afsluttende tanker

OCD er en sygdom, der refererer til tvangstanker og gentagne adfærdsmønstre. Det har en negativ indvirkning på en persons liv. Derfor er behandling nødvendig. Metakognitiv terapi er den bedste behandlingsmetode til OCD-håndtering. Den fokuserer på de underliggende tanker, der bidrager til at opretholde tvangstanker.

Hovedideen med MCT er at bryde OCD-cyklussen. Det gøres gennem adfærdseksperimenter og verbale dialoger. Det er en individualiseret behandling, der holder længe, selv efter at terapien er afsluttet. Hvis du har OCD, bør du overveje at søge hjælp. Book en session på psykiater.dk og få professionel vejledning til din psykiske sygdom.

Ofte stillede spørgsmål

Kan MCT kurere OCD-sygdommen?

Metakognitiv terapi reducerer tegnene på OCD-sygdom. Derudover giver den værktøjer til håndtering af tvangstanker og tvangshandlinger. Det kan dog ikke helt eliminere OCD.

Hvor lang tid tager det for MCT at vise de ønskede resultater?

Behandlingsvarigheden afhænger af sygdommens sværhedsgrad. Derudover påvirker hvor meget en klient deltager også helingen. Resultaterne viste sig tidligere hos nogle få personer, mens det hos andre tager måneder at vise forbedringer.

Hvordan virker MCT mod OCD?

Hovedformålet med MCT mod OCD er at bryde cyklussen af besættelse og tvang. Det omfatter at lære klienter, at deres tanker kun er mentale billeder eller ideer. Ydermere omfatter det at udsætte dem for tvangstanker og forhindre dem i at handle på tvangshandlinger.

Hvad er de andre behandlingsmuligheder for OCD?

Udover MCT er eksponering og responsforebyggelse også effektiv til at håndtere OCD. Derudover er kognitiv adfærdsterapi (CBT) en anden professionel terapi til at håndtere OCD. Du kan bestille en tid hos vores psykiater og få professionelle mentale sundhedsydelser.