HJEMPsykose og psykotiske lidelser
Psykose og psykotiske lidelser
Under en psykose er det ofte vanskeligt for den berørte at skelne mellem fantasi, illusioner og den objektive virkelighed. Det betyder, at personer med psykose kan misforstå situationer og træffe beslutninger baseret på, hvad de fejlagtigt opfatter som fakta – men som i virkeligheden blot er illusioner eller vrangforestillinger. Denne forvrængning af virkeligheden kan have store konsekvenser for en persons evne til at fungere i hverdagen og for deres sociale interaktioner.
På trods af hvad mange tror, er personer i en psykose ikke nødvendigvis disponerede for at bruge vold eller skade andre. Faktisk er det ofte sådan, at de selv er i fare, da deres forvirring kan føre til, at de trækker sig tilbage fra det offentlige liv. Derfor er det vigtigt at udvise forsigtighed, hvis man møder nogen, der ser ud til at være i en stærk psykotisk tilstand: hold en passende afstand, vær venlig og opmærksom, og søg hjælp fra fagfolk, som kan yde den nødvendige støtte og behandling.
Hvad er psykotiske lidelser?
Psykotiske lidelser er en samlet betegnelse for lidelser, der producerer psykoselignende symptomer hos de berørte. Psykoselignende symptomer omfatter hallucinationer, vrangforestillinger og en generel vanskelighed ved at skelne ens egen falske opfattelse af ens omgivelser fra den objektive verden, som den forstås af andre mennesker.
Psykotiske lidelser omfatter både de velkendte psykiske lidelser som skizofreni og skizoaffektiv lidelse samt mindre kendte lidelser såsom lægemiddelinducerede psykoser, vrangforestillinger, akutte og forbigående psykoser og psykoser, der ikke er specificeret på anden måde.
Årsager
Den nøjagtige årsag til psykotiske lidelser er stadig ukendt for læger. Forskere foreslår, at flere faktorer bidrager til deres udvikling. Nogle psykotiske lidelser har en tendens til at løbe i familier, hvilket indikerer en delvis genetisk arv. Andre faktorer, såsom stress, stofmisbrug, migration og betydelige livsændringer, kan også påvirke deres begyndelse.
Mennesker med specifikke psykotiske lidelser, såsom skizofreni, kan opleve abnormiteter i hjerneområder, der er ansvarlige for kognition, opfattelse og motivation. Der er flere teorier om, at abnormiteter i nervecellereceptorer, der interagerer med et hjernekemikalie kaldet glutamat, kan være forbundet med nedsat tænkning og opfattelse ved skizofreni.
Disse tilstande opstår normalt i slutningen af teenageårene, tyverne eller trediverne. De påvirker både mænd og kvinder ligeligt.
Tegn og Psykose symptomer
Mennesker med en psykotisk lidelse eller deres familiemedlemmer kan bemærke visse tegn:
- Forstyrret søvn og appetitløshed
- Dårlig personlig hygiejne og usoigneret udseende
- Mangel på energi og motivation
- Humørsvingninger (for eksempel at blive unormalt ophidset og derefter deprimeret inden for få minutter)
- Koncentrationsbesvær eller nedsat opmærksomhed over længere perioder
- Tab af interesse for sædvanlige aktiviteter, arbejde, studier eller sociale relationer
- Ændrede følelsesmæssige reaktioner (for eksempel at virke ligeglad med sine kære, blive afbrudt eller afskåret fra omverdenen; bryde ud i latter eller blive vred uden grund)
- Vrangforestillinger, det vil sige mærkelige eller falske ideer, bizarre bekymringer eller overbevisninger (for eksempel følelsen af, at ens tanker bliver kontrolleret af en ekstern kraft, eller at ens mad bliver forgiftet)
- Usammenhængende og forvirrede tanker (for eksempel problemer med at følge en samtale; at tale på en vag eller ulogisk måde)
- Usædvanlig adfærd (for eksempel selvisolation, vilkårlige beslutninger eller indtagelse af mere alkohol eller stoffer end normalt)
Symptomerne varierer fra person til person og kan ændre sig over tid.
Under en psykotisk episode kan folk have:
Hallucinationer:
- At høre en eller flere stemmer, som ingen andre hører
- At se ting, som ingen andre ser
- At lugte noget, som ingen andre lugter
- At opleve usædvanlige fysiske fornemmelser, såsom følelsen af, at de bliver rørt af en usynlig person
Vrangforestillinger, såsom:
- At tro, at de er i stand til at kontrollere andres tanker, eller at andre kontrollerer deres tanker
- At føle, at de bliver overvåget, forfulgt eller forfulgt
- At have følelsen af, at de er anderledes end andre mennesker, eller at de har ændret sig
Uorganiseret tænkning, såsom:
- At springe hurtigt fra emne til emne
- At give svar, der knap eller slet ikke er relateret til det aktuelle emne i en samtale
Motoriske abnormiteter, for eksempel:
- At være ophidset eller omvendt mindre lydhør over for miljøet
- At have problemer med målrettet adfærd
Negative symptomer, såsom:
- Reduceret følelsesmæssigt udtryk
- Nedsat motivation
- Nedsat evne til at føle glæde
- Tab af interesse for social interaktion
- Isolerende adfærd
Hvornår skal man søge hjælp?
Vent ikke, indtil du ikke længere er i stand til at udføre dine sædvanlige aktiviteter, før du søger hjælp. Søg lægehjælp, så snart symptomerne opstår. Ifølge nyere undersøgelser er chancen for en hurtig bedring større, jo tidligere en psykose eller psykotisk lidelse diagnosticeres og behandles.
Sundhedspersonale vil vurdere, om du har en psykotisk lidelse, og i så fald hvilken type lidelse det drejer sig om. De kan også vurdere, om du har et andet helbredsproblem med lignende symptomer.
Hvem er i risiko for psykotiske lidelser?
Risikofaktorer for skizofreni og andre psykotiske lidelser omfatter:
- Familiehistorie med psykose
- Ændringer i hjernens kemi
- Hovedtraume eller hjerneskade
- At være indvandrer
- Stofmisbrug i ungdomsårene eller den tidlige voksenalder
At leve med en ubehandlet psykisk sygdom kan have mange konsekvenser for den berørte og deres nærmeste. Dette kan omfatte:
- En negativ indvirkning på personens selvværd
- Skadede relationer, hvilket kan føre til tendens til isolation
- Øget bekymring hos familie og venner, som måske ikke altid forstår adfærden, hvilket kan føre til konflikter
- Øgede risici, såsom overdreven alkohol- eller stofbrug
- Forsøg på at kontrollere angst gennem alkohol eller stoffer, hvilket kan føre til afhængighed
- Depression og selvmordstanker
- Vilkårlig adfærd, der kan resultere i ulovlige handlinger og deres konsekvenser
Sammenligning af psykose og psykotiske lidelser
Psykose bør ikke forveksles med psykotiske lidelser. Mennesker med psykotiske lidelser kan udvise en række symptomer, såsom paranoide og selvmordstanker. De har en ændret opfattelse af virkeligheden og kan opleve auditive eller visuelle hallucinationer. Psykose kan dog også forekomme under tilstande, der ikke er relateret til psykotiske lidelser. For eksempel kan mennesker med alkoholafhængighed udvikle psykotiske symptomer, selvom alkoholisme ikke er klassificeret som en psykotisk lidelse. Derudover kan hjernetumorer og slagtilfælde føre til episoder med psykose. Psykosesymptomer involverer løsrivelse fra virkeligheden og er karakteriseret ved vrangforestillinger, hallucinationer og uorganiseret tale og adfærd. Selvom det kan forekomme pludseligt og i isolerede tilfælde, opstår psykose normalt i forbindelse med en psykiatrisk lidelse og forekommer sjældent uden varsel.
Der er normalt subtile advarselstegn, der indikerer psykose. Disse tegn kan omfatte det, vi kalder negative symptomer; social tilbagetrækning, dårlig egenomsorg, øget paranoia og gradvise ændringer i tænkning og opfattelse. Den første forekomst af et psykotisk brud ved tilstande som skizofreni eller andre kroniske psykotiske lidelser forekommer normalt i den tidlige voksenalder, med en gennemsnitlig debutalder på omkring 24 år.
Statistikk over psykoselidelser
Statistik over psykotiske lidelser eller psykiske sygdomme i Danmark viser, at selvom disse lidelser er alvorlige, kan de behandles:
- 580.000 danskere (1 ud af 10) lever med en psykisk sygdom.
- 1 ud af 3 personer vil få en psykiatrisk diagnose i løbet af deres liv.
- 1 ud af 4 personer har en pårørende med en psykisk sygdom.
- 50 % af psykiske sygdomme starter før 14-årsalderen.
- 75 % af alle psykiske sygdomme starter før 24-årsalderen.
- 80 % af socialt udsatte danskere oplever psykisk sygdom.
Det er ikke ualmindeligt, at mennesker med psykiske lidelser misbruger stoffer for at søge lindring af deres symptomer. Det kan være overvældende at vide, hvor du skal henvende dig, når du eller en, du holder af, har brug for behandling, men der er mange målrettede interventioner, der kan hjælpe.
Psykiater.dk tilbyder behandling for psykiske lidelser og afhængighed. Hvis du vil vide mere om specifikke måder, hvorpå vi kan hjælpe dig, kan du kontakte os i dag.
Kan psykotiske lidelser forebygges?
Selvom det ikke er muligt helt at forebygge psykotiske lidelser, er tidlig behandling afgørende for at håndtere symptomer og forbedre prognosen. At påbegynde behandling så hurtigt som muligt kan hjælpe med at forhindre eskalering af symptomer og have en positiv indvirkning på den enkeltes liv, familie og relationer.
I tilfælde af personer med høj risiko for psykotiske lidelser, såsom dem med en familiehistorie med skizofreni, kan forebyggende foranstaltninger såsom at undgå stoffer som marihuana og alkohol hjælpe med at forhindre eller forsinke udbruddet af disse tilstande.
Hvordan diagnosticeres psykotiske lidelser?
At gennemføre kliniske interviews med patienter, der er i psykose, kan være udfordrende på grund af deres forvrængede tankeprocesser og uorganiserede tale. Diagnosticering af psykose involverer ofte at observere individets frivillige tale og handlinger uden for den kliniske interviewkontekst og bekræfte tilstedeværelsen af hallucinationer og vrangforestillinger. Desværre identificeres psykotiske lidelser sjældent før den første psykotiske episode. Negative symptomer er subtile og kan indikere forskellige andre tilstande såsom depression. Derfor er en grundig differentialdiagnostisk oparbejdning nødvendig for at udelukke lignende symptomatiske tilstande.
Begyndelsen af positive symptomer under psykose ledsages ofte af farlig eller ejendommelig adfærd og en øget risiko for selvskade eller skade på andre. Under en psykotisk episode kan individer have tanker om selvskade og i nogle tilfælde tanker om at skade andre. De kæmper dog typisk for at passe på sig selv eller beskytte sig selv mod skade.
Mange individer får en diagnose af en psykotisk lidelse efter at have været ufrivilligt indlagt på grund af psykotiske symptomer. Den adfærd, der fører til hospitalsindlæggelse, bliver ofte først bemærket af bekymrede personer, især deres kære.
Behandling af skizofreni, psykoser og psykoselidelser
Da langvarig psykose, skizofreni og andre psykotiske lidelser kan have omfattende konsekvenser for patientens egen funktionsevne, livskvalitet og ikke mindst sociale relationer, er dette en vigtig psykisk sygdom at behandle. Hospitalsindlæggelser er ofte nødvendige i en stabiliseringsperiode.
Der er gjort fund, der viser, at jo tidligere man søger behandling af psykose, jo større er chancen for at helbrede et enkeltstående tilfælde af psykose og lære at leve med og kunne håndtere skizofreni og andre kroniske psykotiske lidelser. Reduktion af stress og forståelse fra familie, venner og bekendte kan have en god stabiliserende effekt. Manglende overholdelse af medicin kan ofte ses at udløse nye episoder med gennembrudspsykose.
Behandling med kognitiv adfærdsterapi, som har til formål at give en person bedre kontrol over sine indre monologer og tankeaktivitet, har vist sig at være til stor gavn for at reducere symptomer på skizofreni. Her udføres en fuld vurdering og behandling, herunder igangsættelse af medicin. Desuden vil vores psykiatere kunne bistå med familieterapi, adfærdsterapi og rådgivning med tilpasninger til at leve med psykoselidelser. Der er i øjeblikket lidt ventetid på klinikken. Book en tid hos os i dag, så vi kan hjælpe dig.
Hvornår skal man søge hjælp?
Vent ikke, indtil du ikke er i stand til at udføre dine sædvanlige aktiviteter, før du søger hjælp. Søg lægehjælp, så snart symptomerne opstår. Hvis en psykose eller psykotisk lidelse diagnosticeres og behandles, så snart symptomerne viser sig, er der større chance for en hurtig bedring. Bestil tid på psykiater.dk for professionel hjælp. Psykiatere vil vurdere, om du har en psykotisk lidelse, og i så fald hvilken type lidelse det drejer sig om. De kan også vurdere, om du har et andet helbredsproblem med lignende symptomer.
Ofte stillede spørgsmål
Her kan du finde al den hjælp og de svar, du har brug for til din mentale sundhed ét sted.
Oplever børn og unge psykoselidelser?
Ja, børn og unge kan opleve psykotiske lidelser, selvom de er mindre almindelige i disse aldersgrupper. Tidlig psykose kan være forbundet med en højere risiko for udviklingsforstyrrelser og kræver specialiserede behandlingsmetoder.
Hvilken rolle spiller genetik i psykotiske lidelser?
Genetik kan spille en væsentlig rolle i udviklingen af psykotiske lidelser. Mennesker med en familiehistorie med lidelser som skizofreni eller bipolar lidelse har en højere risiko for at udvikle sådanne tilstande. Genetik er dog kun én af flere medvirkende faktorer.
Hvordan påvirker stofmisbrug psykotiske lidelser?
Stofmisbrug kan forværre eller udløse psykotiske symptomer, især hos mennesker, der er disponeret for psykisk sygdom. Visse stoffer, såsom hallucinogener eller amfetaminer, er særligt kendt for at fremkalde psykose.
Kan psykotiske lidelser helbredes?
Mens de fleste psykotiske lidelser ikke kan helbredes, kan de behandles. Mange individer kan håndtere deres symptomer effektivt med den rette behandling og leve et tilfredsstillende liv. Løbende behandling, herunder medicin og terapi, er ofte nødvendig for at opretholde stabiliteten.
Kan psykotiske symptomer opstå med andre psykiske lidelser?
Ja, psykotiske symptomer kan forekomme sammen med andre psykiske lidelser, herunder svær depression, bipolar lidelse og posttraumatisk stresslidelse (PTSD). I sådanne tilfælde er symptomerne ofte sekundære i forhold til den primære diagnose.
Hvad er psykoterapiens rolle i behandlingen af psykose og psykotiske lidelser?
Psykoterapi er en vigtig del af behandlingen af psykotiske lidelser. Det kan hjælpe enkeltpersoner med at forstå og håndtere deres symptomer, løse underliggende problemer, forbedre kommunikation og sociale færdigheder samt støtte den generelle mentale sundhed og velvære.
Mest læste artikler
Tjek vores mest læste artikler om psykiatri, mental sundhed og velvære.
Spiseforstyrrelser i sport
Indledning En spiseforstyrrelse er en medicinsk tilstand, der indebærer alvorlige forstyrrelser i spiseadfærd. Disse uhensigtsmæssige mønstre kan være skadelige for helbredet. Tilstanden kan være præget af bekymringer om vægt, udseende og spisevaner. Den påvirker også forholdet til mad og måltider.
Psykologiske behandlinger for depression
Indledning Depression er en alvorlig psykisk tilstand, hvor en person oplever vedvarende tristhed og håbløshed. Den påvirker tanker, følelser og daglige aktiviteter. Selv små ting kan føles overvældende. Det er muligt at få det bedre med de rette mestringsstrategier og
Terapier mod depression
Indledning I Danmark er depression en af de mest almindelige psykiske lidelser. Depression viser sig som vedvarende tristhed, manglende interesse for aktiviteter og bekymring. Det kan påvirke forhold, arbejde, skolegang og mange andre områder af livet. Selvom det kan føles